治疗方法:
托吡酯初始量为口服25mg/天,3~5天后增量至50mg/天,2次/天,渐增量至200mg/天,2次/天,加量过程中病人如自觉疼痛消失,则不再继续加量。
治疗时间6周。
托吡酯又名妥泰(Topiramate,Topamax)是一新型抗癫痫药物,其抗痫机制为抑制电压门控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸能神经元和谷氨酸能神经元作用,而电压门控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸、谷氨酸受体涉及了神经痛的病理生理过程。
开放型质反应单向配对序贯试验,托吡酯治疗三叉神经痛有效。但肝功异常者原有肝硬化基础,故对有肝脏疾病患者使用本药时应密切观察。
托吡酯治疗三叉神经痛有效,并不失为三叉神经痛治疗中替补卡马西平的药物之一。
使用本药较为安全,耐受性好。